52. 질병 발생의 요소
질병 발생의 3대 요소
- 병원체(병인): 질병을 일으키는 미생물이나 원인 물질
- 숙주: 병원체가 침입하여 감염을 일으키는 대상
- 환경: 병원체와 숙주에 영향을 미치는 외부 요인
환경 요인은 병인과 숙주 모두에 영향을 미치며, 숙주의 저항력이 높을수록 질병은 잘 발생하지 않습니다. 병원체에 대한 숙주의 감수성이 높을수록 질병은 잘 발생합니다.
54. 렙토스피라증
렙토스피라증 전파 경로
렙토스피라증은 감염된 들쥐의 소변으로 오염된 풀이나 흙과 상처 난 피부가 접촉할 때 전파됩니다.
- 감염된 소변에 오염된 물, 토양, 음식물에 노출
- 상처난 피부를 통한 감염으로 전파
- 주로 농부, 하수도 작업자, 야외 활동가에게 발생
56. 인구구조 유형
인구구조 유형의 특징
- 피라미드형: 0-14세 인구 > 65세 이상 인구의 2배 (후진국형, 증가형)
- 종형: 0-14세 인구 = 65세 이상 인구의 2배 (선진국형, 정지형)
- 항아리형: 0-14세 인구 < 65세 이상 인구의 2배 (선진국형, 인구감퇴형)
- 호로형: 15-64세 인구가 전체 인구의 50% 미만 (농촌형, 표주박형)
- 별형: 15-64세 인구가 전체 인구의 50% 초과 (도시형)
57. 영아사망률
영아사망률 계산법
영아사망률 = (같은 해의 1세 미만 사망아 수 / 특정 연도 총 출생아 수) × 1,000
영아사망률은 국가별 보건지표 수준을 평가할 때 가장 많이 이용되는 지표입니다.
분모는 특정 연도 총 출생아 수이며, 분자는 같은 해의 1세 미만 사망아 수입니다.
62. 정신재활 프로그램
자조집단의 특징
- 정의: 퇴원 후 환자들이 모여 서로의 고통을 이해하고 경험을 공유하는 모임
- 목적: 구성원 간 상호지원 활동과 환자 권리에 대한 주장
- 예시: 단주모임, 단도박모임, 단약모임
자조집단은 비슷한 문제를 가진 사람들이 모여 서로 돕고 지지하는 모임으로, 전문가의 개입 없이도 운영될 수 있습니다.
65. 간호조무사 자격 신고
간호조무사 자격 신고 의무
「의료법」에 따르면 간호조무사는 최초로 자격을 받은 후부터 3년마다 그 실태와 취업상황 등을 보건복지부장관에게 신고해야 합니다.
이는 간호조무사의 현황을 파악하고 관리하기 위한 제도로, 정해진 기간 내에 신고하지 않을 경우 불이익을 받을 수 있습니다.
68. 구강보건교육계획
임산부 구강보건교육
「구강보건법」에 따르면 특별자치시장, 특별자치도지사, 시장, 군수, 구청장은 임산부에 대하여 구강보건교육계획을 매년 수립하여 실시하여야 합니다.
임신 중에는 호르몬 변화로 인해 잇몸 질환이 발생하기 쉬우므로 정기적인 구강 검진과 교육이 중요합니다.
70. 필수예방접종 질병
관할 보건소를 통한 필수예방접종 질병
「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」에 따라 관할 보건소를 통하여 필수예방접종을 실시해야 하는 질병에는 홍역과 장티푸스가 포함됩니다.
필수예방접종은 국가에서 권장하는 예방접종으로, 감염병 예방을 위해 중요합니다.
71. 맥박 측정
심첨맥박 측정
심첨맥박은 청진기를 사용하여 측정하며, 주로 5번째 늑간과 왼쪽 쇄골 중앙선이 만나는 지점에서 청진합니다.
맥박 결손 여부를 확인하기 위해 요골맥박과 동시에 측정하여 비교해야 합니다.
심첨맥박이 요골맥박보다 많으면 맥박 결손이 있다고 판단합니다.
75. 배출관장 시 간호보조활동
배출관장 시 주요 사항
- 좌측 심스위 자세를 취하게 합니다.
- 관장액의 온도는 37-40도로 유지합니다.
- '아' 하고 입을 벌리고 숨을 쉬어(심호흡) 복부 근육의 긴장을 예방합니다.
- 배꼽 쪽을 향하게 하여 부드럽고, 천천히 직장 내로 7-10cm 정도 삽입합니다.
- 관장이 끝나고 적어도 10분 동안 참은 후에 배변하게 합니다.
79. 산화에틸렌가스(EO gas) 멸균
EO 가스 멸균의 특징
EO 가스 멸균법은 섬세하고 세밀한 수술기구, 각종 플라스틱 및 고무제품, 카테터, 내시경 등 열에 약하고 습기에 예민한 기구들을 소독합니다.
멸균 후 처리
멸균 직후 멸균물품을 8~12시간 이상 통기해야 합니다. 이는 잔재하는 EO 가스를 제거하기 위함입니다.
81. 욕창 예방을 위한 체위 변경
천골 부위 욕창 예방
환자의 천골 부위 피부가 붉게 변할 때는 압력을 줄이기 위해 체위를 변경해야 합니다.
옆으로 눕는 자세(측위)나 엎드린 자세(복위)로 변경하여 천골 부위에 가해지는 압력을 분산시켜야 합니다.
체위 변경은 2시간마다 규칙적으로 실시하는 것이 좋습니다.
83. 남성의 회음부 간호
남성 회음부 간호 방법
- 앙와위를 취하게 합니다.
- 항문까지 닦습니다.
- 물기를 닦아줍니다.
- 포경수술을 하지 않은 경우 포피를 뒤집어 닦습니다.
- 음경에서 치골 부위로 닦습니다.
86. 등척성 운동
등척성 운동의 특징
등척성 운동은 환자가 관절은 움직이지 않고, 의식적으로 관절 주변의 근육을 몇 초간 수축 이완함으로써 근력을 유지하는 능동적 운동입니다.
대퇴사두근을 몇 초간 조였다가 이완하는 것은 등척성 운동의 예입니다.
석고붕대, 견인환자, 벽 밀기, 골다공증 환자에게 적합합니다.
87. 고관절의 외회전
고관절 외회전 운동
고관절의 외회전은 다리를 바깥쪽으로 돌리는 동작입니다.
누운 자세에서 무릎을 구부리고 발바닥을 바닥에 붙인 상태에서 무릎을 바깥쪽으로 벌리는 동작이 고관절 외회전에 해당합니다.
이 운동은 고관절 주변 근육을 강화하고 유연성을 증가시키는 데 도움이 됩니다.
89. 요추천자 시 체위
요추천자 체위
요추천자 시 환자는 옆으로 누워 양 무릎을 가슴에 붙여 등을 구부린 새우등 모양의 체위를 취해야 합니다.
이 자세는 척추 사이의 간격을 넓혀 천자 바늘이 쉽게 들어갈 수 있도록 합니다.
검사 후에는 두통 예방을 위해 4시간 동안 앙와위를 취해야 합니다.
90. 손목보호대 적용
손목보호대 적용 시 주의사항
손목보호대를 적용할 때 손목과 보호대 사이에 손가락 두 개 정도의 여유를 두는 목적은 혈액 순환을 유지하기 위함입니다.
보호대를 너무 꽉 조이면 혈액 순환이 방해되어 손목과 손의 감각 이상, 부종, 통증 등이 발생할 수 있습니다.
적절한 여유 공간을 두어 혈액 순환을 원활하게 유지해야 합니다.
93. 상부위장관촬영술
상부위장관촬영술 특징
바륨 현탁액을 마신 후 방사선 투시조영기로 식도, 위, 십이지장의 이상을 진단하는 검사입니다.
검사 전후 주의사항
검사 전 8시간 금식하고 흡연을 피해야 합니다. 검사 후 변비가 생길 수 있으므로 물을 많이 마시고, 필요시 설사약을 복용합니다.
검사 후 흰색 변을 볼 수 있습니다.
97. 화상 응급처치
2도 화상 응급처치
- 기도를 유지하고 호흡곤란 유무를 관찰합니다.
- 수포가 있으면 터트리지 않습니다.
- 손상된 피부 조직을 제거하지 않습니다.
- 화상 부위에 얼음을 직접 대지 않습니다.
- 화상 부위에 붙어 있는 옷은 잡아당겨 제거하지 않습니다.